Kîta Immunoassay ya Kîmyewî ya Fonksiyona Hepatîk

Armanca muayeneya fonksiyona kezebê ew e ku were tespîtkirin ka kezeb nexweşî ye, asta zirara kezebê û zanîna sedema nexweşiya kezebê, dadbarkirina pêşbîniyê û tespîtkirina sedema zerikê ye. Bi fonksiyona kezebê re gelek nîşan hene. wek ALT, AST, Tbil, Dbil, ALP, γ-GT,CHE,TP,ALB,TBA,AMM,CG,AFU,ADA,PA,5′-NT,MAO,LAP.

Alanine aminotransferase, celebek transaminase, bi gelemperî di teşhîsa ceribandinê ya nexweşiyên kezebê de tê bikar anîn û nîşanek hesas e ku birîna kezebê nîşan dide.Di cûrbecûr birînên kezebê yên tûj de, ALT (plazma) serum dikare bi tundî zêde bibe berî ku nîşanên klînîkî (wek zerikê) xuya bibin, ku bi gelemperî bi giranî û başbûna nexweşiyê re paralel e.

AST di hejmareke mezin a tevneyan de, wek masûlkeyên dil, kezeb, masûlkeyên skeletal û gurçikan de tê dîtin.Asta bilind a AST bi zirara masûlkeyên myokardial û skeletal, û her weha zirara tevna kezebê re têkildar e.

AST û ALT ji bo teşhîskirina nexweşiyên hepatobiliary indexên hesas in.

Bilirubin hilbera hilweşandina hemoglobînê ye, dema ku rêjeyek mezin a hemoglobînê hilweşe, dikare bilirubin tevahî di serumê de zêde bike.Klînîkî ber bi bilindbûna bilirubin giştî ve diçe da ku li hepatît zayendî ya vîrus, hepatît jehrîn, li hundurê kezebê an astengiya biliary li derveyî kezebê, nexweşiya hemolîtîk, fîzyolojiya nûbûyî ya îkterîkî bibînin.Tespîtkirina bilirubin total di serumê de dikare di teşhîskirina nexweşiya kezebê û astengiya biliary de bibe alîkar.Asta bilind a bilirubin rasterast, ku wekî bilirubin conjugated jî tê zanîn, piştî dermankirina hepatocitê kêmbûna derxistina bilirubin ji riya biliary nîşan dide.Diyarkirina rasterast ya bilirubin di teşhîskirin û tespîtkirina cûda ya celebên zerikê de arîkar e.

Diyarkirina ALP bi gelemperî ji bo teşhîsa ceribandinê ya nexweşiyên hepatobiliary û nexweşiyên têkildarî metabolîzma hestî tê bikar anîn.Serum ALP di hepatît akût (viral û toksîk) de hinekî ber bi nermî zêde bû, di kolestaza ku ji ber sîroz û kolelîthiasisê çêdibe de, û pir girîngtir di astengkirina rêça biliariya derveyî kezebê de, û asta bilindbûnê bi gelemperî bi asta astengkirinê re têkildar e.

γ-glutamyl transferase di gurçik, pankreas, kezeb û organên din de pir zêde ye, bi giranî beşdarî metabolîzma proteîn a laş dibe.Ew di teşhîs û dermankirina alîkar a nexweşiyên kezeb / pergala biliary û hepatîta alkolîk de nîşanek biyokîmyayî ya klînîkî pir girîng e.

Di klînîkê de, destnîşankirina çalakiya cholinesterase ya serumê amûrek girîng e ku ji bo tespîtkirina jehrîbûna organofosforê û nirxandina zirara girîng a kezebê dibe alîkar.

Proteîna tevahî ji albumîn û globulîn pêk tê.Kêmbûna naveroka proteîna giştî di proteînemia kêm de tê dîtin, di nav de edema pêşkeftî heye û di valahiya laş de şilek berhev dike, kêmasiya sentetîk, kêmxwarinî, proteîn tê guheztin astengek ku li benda hemîyan bimîne dikare bibe sedema kêm proteînemia.

Albûmîn, ku wekî albûmîn jî tê zanîn, ji hêla şaneyên parenşîma kezebê ve tê hilberandin û di plazmayê de proteîna herî zêde ye.Alb dikare zexta osmotîk a koloid a plazmayê bidomîne û proteîna girêdan û veguheztina gelek maddeyên girîng ên plazmayê ye.Diyarkirina hejmarî ya albûmînê ji bo teşhîskirin û şopandina nexweşiyên kezebê wek sîrozê alîkar e.Digel vê yekê, ew dikare rewşa tenduristî û xwarinê ya kesan jî nîşan bide, ji ber vê yekê ew dikare ji bo teşhîskirina kêmxwarinê û nirxandina pêşbîniya nexweşên pîr ên li nexweşxaneyê were bikar anîn.

Hilberîn û metabolîzma asîda bile ji nêz ve bi kezebê ve girêdayî ye.Asta asîda bîle serum nîşanek girîng a birîna parenşîma kezebê ye, nemaze guheztinên hesas ên di hepatîta akût, hepatîta çalak a kronîk, birîna kezebê ya etanolê û cirrozê de.

Ammonia di laş de metabolîtek normal e.Ew ji hilberîna amonyak a rovî, derziya amonyak a gurçikê, hilberîna amonyak a masûlkeyê, hwd tê. Zêdebûn di koma kezebê, kezeba giran, şok, uremia, jehrîbûna organofosforê, hyperammonemia ya jidayîkbûyî û hyperammonemia ya demkî ya pitikan de hate dîtin.Di parêza kêm proteîn, anemia, hwd de kêm dibe.

Serum Cholyglycine (CG) yek ji asîdên kolek ên hevgirtî ye ku ji berhevkirina asîda cholic û glycine pêk tê.Glycholic acid di sê meha sêyemîn a ducaniyê de pêkhateya herî girîng a asîda bile di serumê de ye.Dema ku hucreyên kezebê xera dibin, şiyana wan a girtina CG kêm dibe, di encamê de asta CG di xwînê de zêde dibe.

α-L-fucoidase enzîmek hîdrolîtîk a asîda lîzozomal e, ku bi berfirehî di şaneyên tevna mirovan, xwîn û şilavên laş de heye, di metabolîzma glycoproteins, glycolipîd û oligosaccharides de cih digire.Ew yek ji nîşaneyên penceşêra kezebê ya seretayî ye.

Serum ADA di nexweşiya kezebê de û di zerika astengdar de normal zêde bû, ji ber vê yekê ew dikare bibe alîkar ku meriv zerikê bi hev re digel nîşanên din ên fonksiyona kezebê nas bike.

Prealbumin glycoproteinek serumê ye ku ji hêla şaneyên kezebê ve tê sentez kirin.

PA di veguheztina thyroxine û retinol de di serumê de beşdar e.Ji ber ku nîv-jiyan pir kurt e, ew ji bo çavdêrîkirina nîşana tespîtkirina zû ya fonksiyona kezebê û kêmasiya xwarinê tê bikar anîn, û di heman demê de ew proteînek reaktîf a qonaxa neyînî ya hesas e.

5' -nucleotidase (5'-NT) celebek hîdrolîazê ya nukleotîd e, ku bi berfirehî di nav tevnên mirovan de heye.Serum 5-NT bi gelemperî di zerika astengdar de zêde bû.Guhertinên serum 5-NT bi gelemperî bi ALP re paralel in, lê ne bi nexweşiyên skeletal re têkildar in.

Monoamine oxidase di hilberîna fîberên kolagenê de beşdar e, ji ber vê yekê ew pir caran di hin nexweşiyên fibrotîk de bilind dibe.Tespîtkirina çalakiya enzîmê di serumê de dikare çalakiya wê di tevna girêdanê de nîşan bide da ku asta fibroza tevneyê fam bike.LAP proteazek e ku di kezebê de zêde ye.

Çalakiya LAP bi statûya biliary intrahepatic û intrahepatic re, nemaze di staza biliary malignant de, bi girîngî zêde bû, û bi pêşveçûna nexweşiyê re berdewam kir.Reagent di teşhîsa astengiya kezebê û kansera pankreasê de hêja ye.